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远视引起的斜视可以试试戴镜矫正 小朋友视力低于1.0也不一定是弱视

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今晚7:30-8:30,浙医二院眼科弱、斜视专家孙朝晖在线答疑

记者 谢谨忆 通讯员 方序 鲁青

今晚7:30-8:30,浙医二院眼科中心斜视与小儿眼科组主任、主任医师孙朝晖将在“浙医在线·爱眼圈2”与群友互动,实时回答大家的提问。

孙主任说,每到暑期,小朋友来看弱视、斜视问题的就很多,弱视可以靠戴镜纠正,斜视大部分需要做手术,但是小朋友有些眼睛症状也不一定是病,家长不要太过担心。

由高度远视引起的斜视 可以先戴镜矫正

斜视,就是双眼看东西焦点不一致。这种眼病不仅影响患者的外表美观,更重要的是影响空间定位能力,比如,斜视者开车,对车距就不能作正确判断。

一般来说,斜视需要做手术,但有一种斜视,孙主任说可以先戴镜矫正看看。

“我昨天门诊接诊了一个6岁小朋友,一只眼睛往内斜,就是有点斗鸡眼的感觉,她父母很担心,问我是不是要做手术,怕孩子年纪太小不配合。我看了一下,她有550度的远视,那我就基本确定,她这个斜视是由远视引起的,可以先戴三个月的眼镜矫正看看。”

孙主任说,小孩子天生就是远视眼,到7岁左右,远视才会慢慢消失,再渐渐往近视的方向发展。一般5岁以前的孩子,生理性远视度数在200度以内是正常的,如果超出这个范围,可能就是先天性的远视眼了。

远视的孩子为了看清楚近处的东西,眼珠子就会不自觉地往内眼角斜,从而造成斜视。这样的孩子可以先佩戴远视眼镜矫正看看,远视的问题得到矫正了,斜视也会自然消失。戴镜矫正如果在三个月内有效果,也可以不用做手术。

不过,大部分斜视患者是需要做手术的,一旦发现有斜视,起病时间和手术时间越近越好。

家长可以给孩子做个简单检查,用一个手电筒照照孩子眼睛,看反光点是不是在瞳孔正中,如果不是,需要去医院排查斜视的可能性。

7岁以下小朋友视力低于1.0

也不要太慌

孙主任昨天还碰到一个家长带着孩子来找她,说孩子才5岁,视力测出来只有0.7,是不是得了弱视?

孙主任看了小朋友的检查报告后确定,孩子只是视力发育迟缓一些,并不是弱视。

“视力的发育和长个子差不多,有的人发育得早,有的人发育得晚。3-5岁儿童的视力正常下限值是0.5,6-7岁的是0.7。”

孩子的视力如果低于正常视力,但又不低于正常下限值,那么可以到医院检查一下,看看是发育迟缓还是有弱视的倾向,仅仅发育得比较慢的话,是不需要治疗的。

孙主任说,新生儿的视力是非常差的,只有通过外界物像的不断刺激,视力才会慢慢好起来,如果没有及时得到外界足够的刺激,比如有先天性白内障、先天性上眼睑下垂、角膜病等的孩子,可能眼睛看东西的机会就比较少,那么视力过了发育期,就发育不好了,看东西的能力会比较弱。

孙主任特别提醒家长,如果新生儿两个月时目光看上去还很茫然,3个月了视线还不能追随物体的移动,那么不是脑科的问题就是眼科的问题,需要尽早去医院排查一下。

弱视是可以治愈的,但家长要监督孩子坚持配镜、遮盖、弱视训练等。

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孙朝晖主任今天19:30-20:30在“浙医在线.爱眼圈2”答疑,此次答疑主要围绕弱视、斜视方面的问题。

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